通訊員胡思琪報(bào)道:為積極應(yīng)對(duì)衡陽(yáng)市DRGs支付方式改革,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)DRG付費(fèi)及病案首頁(yè)規(guī)范書(shū)寫(xiě)的認(rèn)識(shí)和理解,促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)、規(guī)范、精細(xì)化管理。2022年4月15日晚上7點(diǎn)至9點(diǎn)半,病案室與乳甲外科全體醫(yī)護(hù)人員在華新院區(qū)乳甲外科多功能會(huì)議室舉辦了首場(chǎng)臨床醫(yī)師與病案編碼員培訓(xùn)會(huì)。
培訓(xùn)會(huì)上,病案室編碼員龔虹從病案首頁(yè)的填寫(xiě)規(guī)范的意義、乳甲外科病案首頁(yè)填寫(xiě)的問(wèn)題作了詳細(xì)講解,并結(jié)合典型案例深入分析了正確選擇主要診斷、其他診斷、主要手術(shù)操作、其他手術(shù)操作對(duì)DRGs分組的影響。
乳甲外科主任羅瓊要求科室臨床醫(yī)生重視病案首頁(yè)的規(guī)范填寫(xiě),主動(dòng)學(xué)習(xí)并踐行DRG,做好科室精細(xì)化管理,降低醫(yī)療資源消耗,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。
病案室主任李艷娟從DRGs基本概念、DRGs應(yīng)用場(chǎng)景、DRGs分組理念和關(guān)鍵數(shù)據(jù)、DRGs編碼設(shè)計(jì)、DRGs分組流程、病案首頁(yè)填寫(xiě)規(guī)范、乳甲外科主要的四級(jí)手術(shù)等方面進(jìn)行了專題講解,強(qiáng)調(diào)了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè)的重要性,強(qiáng)調(diào)既關(guān)系到疾病編碼的準(zhǔn)確性,更關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)保資金的使用。她強(qiáng)調(diào),病案首頁(yè)質(zhì)量是DRGs付費(fèi)數(shù)據(jù)正確與否的重要來(lái)源,提高病案首頁(yè)質(zhì)量需要臨床醫(yī)師規(guī)范、全面、準(zhǔn)確填寫(xiě)病案,編碼員正確理解醫(yī)療信息并準(zhǔn)確翻譯ICD-10及ICD-9手術(shù)操作編碼,雙方團(tuán)結(jié)協(xié)作才能鋪建高質(zhì)量的“首頁(yè)信息高速公路”。
本次培訓(xùn)內(nèi)容豐富詳實(shí),結(jié)合臨床實(shí)例講解易懂。與會(huì)人員就病案首頁(yè)實(shí)際填寫(xiě)過(guò)程中的疑惑、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核四級(jí)手術(shù)指標(biāo)等問(wèn)題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和交流互動(dòng),切實(shí)提高了臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)DRG的認(rèn)識(shí)和理解,為醫(yī)院開(kāi)展和推進(jìn)DRG付費(fèi)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),有助于進(jìn)一步提升醫(yī)院的管理和醫(yī)療質(zhì)量水平。