網(wǎng)站首頁  |  歡迎訪問衡陽市中心醫(yī)院官方網(wǎng)站 圖書館  |   設(shè)為首頁  |  加入收藏

推進快速康復,我們?nèi)σ愿?/h3>

發(fā)布時間:2021年05月24日 14:36:15 預覽:5313


 

為進一步推動加速康復外科建設(shè),更好的服務(wù)于患者,我院于5月19日下午召開了創(chuàng)建加速康復外科示范病房的推進會。此次會議由醫(yī)務(wù)部龍偉部長主持,副院長李珍發(fā)及手術(shù)室、麻醉科、質(zhì)控科、信息科、胸外科、胃腸外科、肝膽胰疝外科、脊柱外科的科主任、護士長及科室骨干參加會議。

 

會議開始,龍部長傳達加速康復外科建設(shè)示范病房的相關(guān)文件。接下來各科室代表發(fā)言,各科室分別匯報了ERAS的工作進展及接下來的工作展望,最后李院長總結(jié)發(fā)言,他指出ERAS是一種理念,是通過一系列的優(yōu)化措施,加速病人的快速康復。目前,大家對ERAS理念的重要性及普及度還不夠,需要大家共同協(xié)作并踐行。

此次加速康復外科示范病房的推進會,面對面的交流使各學科的聯(lián)系更緊密,溝通也更有效。明確了加速康復外科建設(shè)的工作安排,對臨床工作也有了更系統(tǒng)的規(guī)劃,助力快速康復理念在醫(yī)院安全、有序的運行。

附:加速康復外科(enhanced  recovery  after  surgery,ERAS),也稱為快速康復外科(FTS),是指以降低并發(fā)癥的發(fā)生、促進患者快速康復為目的,控制炎癥,減少應激反應,并應用一系列具有循證醫(yī)學依據(jù)且多學科參與的圍術(shù)期優(yōu)化處理措施。ERAS通過有效、合理、適度地改良常規(guī)治療流程,能減輕手術(shù)應激反應,減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生,降低手術(shù)風險,從而加快患者術(shù)后的恢復、縮短術(shù)后住院時間、減少住院費用、提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量、改善患者手術(shù)體驗和提高滿意度。ERAS的核心是盡量減輕術(shù)中機體的應激反應,阻斷傳入神經(jīng)對應激信號的傳導,從而減輕患者心理及機體的損傷。ERAS并不是一項新的手術(shù)技術(shù),而是一種圍手術(shù)期管理的全新理念,是對傳統(tǒng)外科學的重要補充。ERAS的核心原則是通過多模式方法減輕手術(shù)應激反應,進而降低并發(fā)癥風險。ERAS運行模式是多學科協(xié)作(MDT),包含外科、麻醉、護理、手術(shù)護理、營養(yǎng)、心理、康復等學科,以及患者和其親屬的配合,這是進行ERAS的前提。這里必須強調(diào)患者及其親屬積極參與配合的重要性,否則無法充分發(fā)揮ERAS的效果。MDT中各學科優(yōu)化圍手術(shù)期管理措施以及手術(shù)流程的再造,常用的措施包括術(shù)前宣教、術(shù)前評估及預防并發(fā)癥、縮短術(shù)前禁食水的時間、鼓勵使用微創(chuàng)手術(shù)、短效全麻藥及局部麻醉、多模式鎮(zhèn)痛、盡量不放置引流、術(shù)后早期經(jīng)口進食、早期下床活動、早期拔除導尿管等等。每一項優(yōu)化措施均應有循證醫(yī)學證據(jù)的支撐,在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的管理中,圍手術(shù)期MDT組合應用于同一患者,密切協(xié)作、貫穿始終,以取得最佳效果,達到減少疼痛和降低風險,實現(xiàn)快速康復的目的。