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動靜脈內(nèi)瘺球囊擴張術(shù),延長血液透析患者的“生命線”

發(fā)布時間:2023年03月06日 16:01:03 預覽:3033

腎內(nèi)科通訊員黃佩君報道:來自衡陽縣的謝奶奶2年前因尿毒癥開始行維持性血液透析維持生命,1周前內(nèi)瘺流量明顯下降,不能滿足透析需要,慕名來到我院腎內(nèi)科就診。彩超檢查提示內(nèi)瘺口至內(nèi)瘺口近心端有約2.5cm管腔狹窄,經(jīng)綜合評估后,腎內(nèi)科陳鐵領(lǐng)副主任、彩超室王勝利副主任醫(yī)師、腎內(nèi)科王靜醫(yī)師給予患者實施彩超引導下動靜脈內(nèi)瘺狹窄球囊擴張術(shù),短短20分鐘便完成手術(shù),術(shù)后患者內(nèi)瘺震顫明顯,流量大幅增加。

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動靜脈內(nèi)瘺球囊擴張術(shù)(PTA),通俗地講就是在超聲引導下,通過經(jīng)皮穿刺血管,置入導絲,沿導絲將高壓球囊送至血管狹窄/栓塞病變處,然后使用壓力泵打開球囊,將狹窄/栓塞的病變擴張開的過程。它的優(yōu)勢非常明顯,不僅手術(shù)創(chuàng)面小(無切口,僅為一穿刺點),失血少,安全有效,可反復進行,術(shù)后即可使用,不需中心靜脈靜脈導管過渡,患者舒適無痛苦,最重要的節(jié)省保護了患者的血管資源,可確保透析順利進行。是目前動靜脈內(nèi)瘺狹窄/栓塞首選治療方法。

據(jù)悉,目前我國約有80萬血液透析患者,良好的血管通路是有效透析的必要保證。反復的穿刺及保護不當易導致部分患者內(nèi)瘺狹窄或栓塞,嚴重影響血液透析效果,因而動靜脈內(nèi)瘺被稱為血液透析患者的“生命線”。